Ontwerp & onderhoud

Om zorgverleners van verschillende zorginstellingen in staat te stellen zorg van goede kwaliteit te leveren, is een adequate informatievoorziening nodig. Continuïteit van zorg vereist continuïteit van informatie. Bij uitwisseling van informatie dient de persoonlijke levenssfeer van de patiënt en het beroepsgeheim van de behandelaars geborgd te blijven. Uitwisseling van medische gegevens met behulp van ICT vergt een ontwerp waarbij zorgaanbieders en patiënten gegevens kunnen delen volgens de hiermee samenhangende wettelijke kaders.

Het cluster Ontwerp & Onderhoud heeft als taak de landelijke standaarden waarmee patiëntgegevens worden uitgewisseld te ontwerpen en onderhouden. Deze standaarden betreffen zowel een veilige ICT-infrastructuur voor de zorg, als eenduidigheid in de medische gegevens die over die infrastructuur worden uitgewisseld. Doel van deze standaarden is de beperkingen in de zorg door eilandautomatisering en regionale standaardisatie te doorbreken.

De standaarden die het cluster ontwikkelt, worden ingebed in een landelijke samenhangende architectuur: AORTA. De ontwerpen worden opgeleverd als een referentiearchitectuur: iedere leverancier die zijn systeem ‘onder architectuur’ bouwt, kan veilig en gestandaardiseerd uitwisselen. Zorgaanbieders die aansluiten op de landelijke infrastructuur kunnen snel en veilig de voor de behandeling noodzakelijke gegevens opvragen en versturen.

Innovaties en verbeteringen worden releasematig doorgevoerd in de
AORTA-documentatie. Zo wordt elk jaar een onderhoudsrelease uitgebracht met daarin onder meer verbeteringen. Na het uitbrengen van een nieuwe release wordt eerst het landelijk schakelpunt (LSP) aangepast. Vervolgens zullen de aangesloten goed beheerde zorgsystemen (GBZ), XIS-leveranciers en zorgserviceproviders (ZSP) hun systemen en diensten binnen een afgesproken periode moeten aanpassen aan het nieuwe programma van eisen. Gedurende deze periode ondersteunt het LSP de GBZ’s, de XIS-leveranciers en de ZSP’s op basis van de oude en de nieuwe AORTA-release.

Op 31 oktober 2008 heeft Nictiz een nieuwe release gepubliceerd van de
AORTA-documentatie op www.infoEPD.nl. Deze documentatie beschrijft hoe patiëntgegevens landelijk elektronisch uitgewisseld kunnen worden zonder dat de vertrouwelijkheid in het geding komt.

De belangrijkste aanvullingen ten opzichte van 2007 zijn:

• Medicatiebewaking op basis van intoleranties en allergieën. De apothekers hebben aangegeven dat zij met de uitwisseling van deze gegevens onderling dezelfde dataset hebben als met OZIS, de huidige vorm van elektronische uitwisseling van medicatiegegevens. Met de beschikbaarheid van deze gegevens ontstaat voor de huisartsen een meerwaarde.
• Ondersteuning van de wens om over één UZI-pas per persoon te beschikken. De huisartsen hebben aangegeven dat ze de UZI-pas, waarmee zij zich elektronisch identificeren, ook op de huisartsenpost willen gebruiken. Dit is versneld gespecificeerd en kan nu door ICT-leveranciers worden ingebouwd in informatiesystemen.
• Token authenticatie. Met name de ziekenhuizen hebben aangegeven dat het inloggen met UZI-pas onvoldoende flexibel is in de complexe ICT-omgeving van de instelling. Samen met leveranciers is een alternatief ontwikkeld dat een grotere flexibiliteit oplevert voor leveranciers en gebruikers.

Het cluster Ontwerp & Onderhoud ontwerpt ook zorgtoepassingen in het kader van de nationale ICT-agenda. Deze worden bij het cluster Kennis & Advies beschreven.